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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童肝内胆管炎可能是由先天性胆道闭锁、胆总管囊肿、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道蛔虫病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于胎儿期胆管发育异常导致胆管阻塞,引起胆汁无法进入肠道,进而影响肝脏功能和消化吸收。这会导致胆红素升高、皮肤黄疸等症状。手术切除受累胆管是治疗先天性胆道闭锁的主要方法,如葛西手术。
2.胆总管囊肿
胆总管囊肿是一种先天性疾病,胆总管末端呈囊状扩张,可压迫邻近器官,导致胆汁排泄不畅,引发炎症反应。临床表现为腹痛、发热、黄疸等。对于无症状且无并发症的患者,定期复查即可;若出现梗阻或并发感染,则需行囊肿切除术。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化由长期胆汁淤积造成肝细胞损伤和修复过程中的纤维化所致,此时肝脏结构发生改变,影响了其正常的生理功能,从而引起一系列不适症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行溶脂治疗,也可遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊保护肝脏。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,当结石移动或堵塞胆管时,会引起胆管炎。典型症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐以及发热寒战。针对胆石症的治疗方法主要是通过手术移除胆石,例如经皮经肝胆管镜取石术。
5.胆道蛔虫病
胆道蛔虫病是由蛔虫幼虫钻入胆道引起的急性发作性疾病,此时蛔虫会对胆道产生机械刺激和化学毒素作用,诱发炎症反应。患者可以遵照医生的意见口服阿苯达唑片进行驱虫治疗。
建议关注患儿的身体状况,特别是注意观察是否有黄疸、腹部肿块等症状。必要时,应进行超声波检查以评估肝脏和胆管的情况。

2024-02-25 21:11

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疾病百科

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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