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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

5岁小儿尿频可能是遗尿症、神经源性膀胱、泌尿系感染、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的,需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。行为疗法是常见的治疗方法,包括定时排尿训练、睡前减少饮水量等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变导致的排尿障碍,可引起尿频、尿急等症状。中枢或周围神经损伤都可能导致膀胱感觉减退或逼尿肌过度活动。药物治疗是主要手段,如抗胆碱药阿托品可以抑制膀胱收缩,缓解症状。
3.泌尿系感染
泌尿系感染由细菌侵入泌尿系统引起的炎症,会出现尿频、尿急、尿痛等症状。病原菌产生的毒素刺激膀胱黏膜,进而诱发排尿反射。抗生素治疗是首选方案,常用药物有头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高会引起渗透性利尿作用,从而出现频繁排尿的现象。长期高血糖状态会导致肾小管损伤,进一步加重多尿的症状。口服降糖药如格列齐特片可用于降低血糖水平,改善症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素分泌增多,机体代谢加快,使肾脏血流量增加,尿液产生速度也随之增加。同时,甲亢患者常伴随心悸、出汗等交感神经兴奋的表现,这些因素也会促进尿频的发生。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片可用于控制甲亢症状,减少尿频现象。
建议患儿进行尿常规、尿培养、电解质分析以及空腹血糖检测以评估是否存在潜在的泌尿系感染或其他代谢异常。日常生活中,家长应注意调整孩子的饮食结构,避免摄入过多利尿食物,如西瓜、梨等,有助于减轻症状。

2024-02-28 01:19

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疾病百科

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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