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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来例假时尿血尿痛可能是由外阴阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、膀胱炎、肾盂肾炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种原因导致的外阴和阴道黏膜炎症,炎症因子刺激局部组织可能导致出血,从而出现尿血的症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗感染治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈受病原体侵袭而发生炎症反应,由于炎症刺激会导致宫颈充血水肿,毛细血管破裂引起出血,此时血液随着经血一起排出就会表现为尿血的现象。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈防御系统进入子宫内膜并繁殖所引起的炎症。当炎症累及到子宫壁时,可能会导致子宫内膜脱落不全,进而引起月经期间尿血的情况。患者应遵照医生的意见口服阿奇霉素片、罗红霉素分散片等药物控制病情。
4.膀胱炎
膀胱炎由各种致病因素导致膀胱壁损伤,使膀胱部位毛细血管破裂,此时处于月经期,容易混淆,所以会出现尿血尿痛的现象。患者可以谨遵医嘱选用呋喃妥因肠溶片、头孢地尼胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎通常由细菌上行至肾脏引起感染,炎症会引起尿液颜色改变,同时伴有腰痛、发热等症状。对于急性发作的患者,建议遵从医师意见给予注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗。
针对来例假时尿血尿痛的情况,建议患者及时就医,在专科医生的指导下完善相关检查如妇科超声检查、尿常规检查以及必要时的盆腔磁共振成像以进一步评估病情。此外,女性应注意个人卫生,避免过度劳累和压力,保持充足睡眠,以减少症状的发生。

2024-03-29 16:48

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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