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肛门疼痛红肿大便疼但是不出血是怎么回事
补充说明：肛门疼痛红肿大便疼但是不出血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门疼痛红肿大便疼但是不出血可能是由痔、肛裂、肛周脓肿、直肠炎、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当其发生炎症或血栓形成时，会导致肛门疼痛、红肿等症状。对于痔所致的肛门疼痛，可使用局部外用药物进行缓解，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂通常由排便时过度用力引起，导致肛管皮肤破裂，形成小溃疡。排便时干硬的大便通过裂口刺激受损黏膜，从而引起剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物进行治疗，以减轻排便时的摩擦和压力，减少疼痛的发生。
3.肛周脓肿
肛周脓肿多为细菌感染引起，这些细菌主要来自肛窦和相邻的肛腺，它们可以堵塞并形成一个小的脓腔，在某些条件下会发生急性化脓性感染，进而形成肛周脓肿。炎症因子刺激周围组织，导致肛门出现红肿、疼痛的症状。针对肛周脓肿的治疗主要是手术切开引流，例如经括约肌间沟切开术、截石位位3点切开法等。
4.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠内壁的炎症反应，可能与感染、食物不耐受等因素有关。炎症因子刺激直肠黏膜，可能导致肛门部位不适、疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸片等非甾体抗炎药进行治疗，具有抗炎的作用。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯至肠道，则可能会对肠道造成一定的损伤，此时会出现消化道不适症状，包括食欲减退、腹痛、腹泻以及体重下降等，严重者还会伴有发热、乏力、盗汗等全身中毒症状。结核病的确诊需要依赖于实验室检测，常用的方法有痰涂片镜检、结核菌素试验等；确诊后需遵医嘱接受规范化的抗结核治疗，如异烟肼、利福平等。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检查以及粪便常规加潜血试验等，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-02-01 14:02
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肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛，反映出不同的疾病特点。
症状起因：肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：一、精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;二、异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;三、肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;四、肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;五、肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;六、肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
