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膀胱直肠瘘保守治疗
补充说明：膀胱直肠瘘保守治疗
a******W 2022-03-22 18:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱直肠瘘可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、肠道休息、引流术、生物反馈疗法等保守治疗方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体机能。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体恢复，对改善膀胱直肠瘘的症状有积极影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，疗程依据医嘱执行。抗生素可控制感染并减少炎症反应，防止病情进一步恶化，从而辅助治疗膀胱直肠瘘。
3.肠道休息
肠道休息是指暂停所有固体食物摄入，仅允许流质或半流质饮食进入肠道。此措施旨在减轻肠道负担，减少渗漏风险，为受损组织创造修复环境。
4.引流术
引流术是在局部麻醉下插入一根软管至瘘口处，持续引流出积液直至无异常分泌物为止。此举有助于降低压力差，缓解不适感，并预防并发症发生；长期存在瘘管可能导致反复感染等问题。
5.生物反馈疗法
生物反馈疗法是利用传感器监测体内生理信号，并将信息传递给患者以便其学习控制这些过程的一种治疗方法。该方法可以帮助患者认识并控制排尿行为，减少因不当排尿导致的损伤风险，适用于管理膀胱直肠瘘相关症状。
在保守治疗期间，应密切观察患者的症状变化，定期复查以评估治疗效果。若出现发热、腹痛等症状加重，则可能需要手术干预，需及时就医以免延误病情。
2024-02-24 14:04
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
匹多莫德颗粒
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助药物。
