首页> 外科> 胃肠外科> 脾破裂> 引起脾破裂的原因有哪些

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脾破裂可能是外伤、肝硬化、脾囊肿、脾血管瘤、脾功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用于腹部会导致腹腔内压力急剧变化,当力量足够强大时可导致脾脏受损甚至破裂。对于外伤引起的脾破裂,在紧急情况下需要立即手术以控制出血并防止进一步损伤。
2.肝硬化
肝硬化患者由于肝脏组织结构发生改变,容易出现门脉高压症,此时脾脏为了增加血容量而体积增大。如果受到轻微创伤就有可能会引起脾破裂。对于由肝硬化引起的脾破裂,通常采用手术切除的方法进行治疗,如脾动脉栓塞术、脾切除术等。
3.脾囊肿
脾囊肿是发生在脾脏内的液体积聚,当其体积增大到一定程度时,会对周围组织造成压迫和牵拉,进而导致脾实质受损。对于脾囊肿所致脾破裂,常需通过手术的方式进行处理,例如开窗引流术、囊壁剥除术等。
4.脾血管瘤
脾血管瘤是由脾脏内部的血管异常增生形成的肿瘤样病变,当瘤体较大或者位置特殊时,受到挤压或外力冲击易发生破裂。针对脾血管瘤引起的脾破裂,可通过介入治疗进行干预,常用方法包括经皮穿刺酒精注射、经颈静脉肝内门体分流术等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指脾脏对血液中的红细胞、白细胞和血小板过度破坏,导致这些血细胞数量减少,从而引起一系列临床表现。脾脏因此代偿性地增大,增加了脾破裂的风险。若脾功能亢进导致脾破裂,应尽快行脾切除术,以免引起严重的大出血。
建议定期进行腹部超声波检查以及血常规监测,以便早期发现可能存在的脾部问题。此外,有脾破裂风险的人群应注意避免剧烈运动和参加可能导致腹部受压的活动,以降低脾破裂的发生概率。

2024-01-27 12:59

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脾破裂

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。

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