首页> 外科> 胃肠外科> 脾破裂> 脾破裂如何治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脾破裂可通过紧急手术修补、腹腔穿刺引流、禁食与胃肠减压、营养支持治疗、预防感染治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.紧急手术修补
紧急手术修补是通过开腹或腹腔镜技术快速找到并修复破裂的脾脏裂口。此措施旨在迅速止血、挽救生命及防止继发性损伤;脾破裂导致大量出血,需尽快控制以防休克。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常采用局部麻醉,在超声或CT引导下将穿刺针插入腹腔内,抽取积液或气体。此措施有助于缓解因脾破裂引起的腹腔内压力增高而引发的不适症状如腹部胀满感等。
3.禁食与胃肠减压
禁食与胃肠减压是指患者在术后一段时间内禁止进食和饮水,并通过胃管引流出消化道内容物。目的是减少食物残渣对伤口造成的刺激和污染风险,促进愈合过程顺利进行。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括静脉输注营养液或使用肠外营养泵给予高能量密度配方。可改善患者全身状况、加速康复进程,并降低并发症发生率。
5.预防感染治疗
预防感染治疗包括使用抗生素预防切口感染以及针对可能存在的原发病灶进行治疗。脾破裂后易引起细菌移位至腹腔造成化脓性腹膜炎或其他部位感染,因此预防性抗感染治疗至关重要。
术后患者应密切监测生命体征变化,尤其是血压和心率,因为脾破裂可能导致失血性休克。此外,患者还需定期复查以评估恢复情况,避免剧烈运动至少3个月,以免影响脾脏愈合。

2024-01-19 20:45

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疾病百科

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脾破裂

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。

适用药品

左炔诺孕酮肠溶片

用于女性紧急避孕,即在无防护措施或其他避孕方法失误时使用;这些失误包括避孕套脱落或破裂、体外排精失控或安全期计算失误等。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

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