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神经性尿频怎样治疗
补充说明：神经性尿频怎样治疗
a******W 2022-03-22 18:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性尿频可以通过行为疗法、心理治疗、抗胆碱能药物、阿托品、普鲁本辛等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员指导患者及其家属识别并改变导致尿频的相关行为模式。此方法旨在通过提高患者对排尿控制的认知和自我管理能力来减少不必要的排尿次数。
2.心理治疗
心理治疗可能包括认知行为疗法、催眠疗法或其他形式的心理咨询，旨在帮助个体识别并解决可能导致神经性尿频的心理因素。通过探索潜在的心理原因，如焦虑或压力，来减轻相关症状。提供一个安全和支持性的环境，鼓励个体表达情感并学习应对策略。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物，如阿托品或普鲁本辛，按医嘱规定的时间间隔口服给药。这类药物通过降低膀胱壁肌肉活动来延长储尿时间，从而减少频繁排尿的需求。适用于缓解神经源性膀胱过度活动引起的尿频症状。
4.阿托品
阿托品可作为处方药品，在医师指导下使用，通常为口服或注射方式给予。阿托品具有阻断M受体的作用，能够松弛平滑肌，因此对于神经源性尿频有效。但需注意其副作用，如口干、视力模糊等。
5.普鲁本辛
普鲁本辛是一种抗胆碱药，按照医生指示每日服用一定剂量。普鲁苯辛通过抑制中枢神经系统中的乙酰胆碱作用而起到镇静效果，有助于改善因神经功能紊乱所致之频尿现象。长期使用时须监测潜在依赖风险。
建议定期监测液体摄入量及排尿频率，以评估治疗效果及调整方案。必要时，可考虑生物反馈技术辅助行为管理和心理支持。
2024-03-15 03:40
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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