发病时间：不清楚
肺动脉狭窄中度怎么办
补充说明：肺动脉狭窄中度怎么办
2022-03-22 18:12
我要咨询
精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺动脉狭窄中度可以通过经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术、肺动脉切开术、心导管球囊扩张术等手术方式治疗，术后需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术
经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术通常采用局部麻醉，在X线引导下将微小球囊送至狭窄处，然后充盈球囊扩张瓣膜。此过程可能需要数分钟至数十分钟不等。此手术通过减少肺动脉阻力来改善血流动力学状态，从而缓解肺动脉狭窄引起的呼吸困难等症状。由于是微创手术，患者恢复较快。
2.肺动脉切开术
肺动脉切开术是在全身麻醉下进行的开放性手术，医生会切开心包并找到狭窄部位，然后使用特殊工具扩大狭窄部分。手术时间因个体差异而异，一般需0.5-2小时。该手术旨在直接解决肺动脉狭窄问题，提高肺循环效率，适用于无法通过介入手段有效治疗的重度病例。术后需密切监测可能出现的心脏并发症。
3.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成，医生将一根细软的导管插入大腿根部血管，沿着颈内静脉到达心脏，利用球囊对狭窄区域进行扩张。该技术通过增加肺动脉血流量来减轻胸闷、气促等不适症状；对于轻度至中度的肺动脉狭窄效果显著。术后应遵循医嘱服用抗凝药物预防血栓形成。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，具体用药及剂量调整需依据患者个体化评估结果执行。抗凝治疗可防止血液凝固形成血栓，进一步堵塞已扩大的肺动脉切口。对于任何存在潜在出血风险者均应密切监控出凝状态。
患者应定期复查超声心动图，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于促进心血管健康。
2024-03-07 11:14
举报相关问题
医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺动脉狭窄中度可以通过肺动脉瓣球囊扩张术、经皮导管介入治疗、肺动脉瓣置换术、心肺复苏术等方法进行治疗。
1.肺动脉瓣球囊扩张术
肺动脉瓣球囊扩张术通过将一个带有小球囊的导管插入心脏，然后在肺动脉瓣处充气扩大瓣膜开口。此过程通常在局部麻醉下完成。此手术常用于缓解肺动脉狭窄导致的心脏血流受阻。
2.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗是利用血管穿刺技术，在X线监视下将微导管、微导丝等器材经过血液循环送至病变部位后释放特定器械如球囊或支架以达到治疗目的的一种微创手术。该方法主要用于治疗心血管疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病。
3.肺动脉瓣置换术
肺动脉瓣置换术是一种外科手术，在全身麻醉下切开胸骨暴露心脏，并移除狭窄或病变的肺动脉瓣，再植入人工瓣膜来恢复正常的血液流动。该手术适用于严重的肺动脉瓣狭窄或其他心脏结构异常引起的心功能衰竭。
4.心肺复苏术
心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸，旨在维持血液循环和通气功能直到救援人员到达或患者恢复自主心跳和呼吸。该措施对于突发骤停、溺水等原因导致的心跳停止或呼吸困难至关重要。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，定期评估瓣膜功能，确保治疗效果及安全性。
2024-04-06 10:30
举报向医生提问
肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄，漏斗部狭窄，肺动脉狭窄。其可各自单独存在，亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关，轻度狭窄者可无症状，重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭。本病手术疗效确切，治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗，病情危重或伴其他心脏畸形者。因此，应该早诊断，早治疗。
症状起因：右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、内科
