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肛门有下坠感老想大便是怎么回事
补充说明：肛门有下坠感老想大便是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门有下坠感并伴有排便意愿可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉或直肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时，由于局部静脉曲张，在腹压增加或者排便时，容易出现痔核从肛门处突出的情况。而当痔核体积增大到一定程度后，就会对周围组织产生压迫和刺激，进而引起肛门部位不适。对于痔核脱垂的患者，可以考虑使用硬化剂注射、胶圈套扎等方法进行治疗，也可以通过手术的方式将病变组织切除。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者是慢性腹泻等原因导致腹腔压力增高，使直肠壁薄弱和盆底肌松弛，从而发生的一种病理状态。若不及时处理，随着病情的发展，会导致直肠全层甚至部分乙状结肠壁都向下移位，最终形成完全性直肠脱垂。针对直肠黏膜脱垂的患者，可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，也可采用硬化剂注射、黏膜固定术等方式进行治疗。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病，如细菌、病毒、真菌感染以及遗传、环境因素等，这些因素可能导致结肠黏膜损伤和炎症反应，进而引发肛门下坠感和排便频繁的症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来抑制免疫应答，减少炎症。
4.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传、生活习惯等因素引起。息肉的存在可能会刺激肠道，导致排便频率增加和肛门下坠感。对于较小的息肉，可通过内镜下电灼切除术进行治疗；对于较大的息肉，则需行经腹会阴联合直肠全切术。
5.直肠癌
直肠癌的发生通常与环境因素、饮食习惯、遗传因素有关，癌细胞侵犯神经丛，会引起肛门下坠感。此外，肿瘤还会刺激肠道，导致排便频繁。对于早期无远处转移的患者，可考虑行经腹低位前切除术、腹会阴联合直肠癌根治术等手术方式治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免久坐憋便，以免加重症状。
2024-02-22 03:27
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体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。在祖国医学中，对痔的含义论述较多，如《说文解字》中说：“后病也。”《增韵》中说：“隐疮也。”从字义来解释，痔与峙同义，即高突的意思。
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