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动脉瘤的治疗
补充说明：动脉瘤的治疗
a******W 2022-03-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动脉瘤的治疗可能包括血管内修复术、开颅夹闭术、经皮穿刺介入栓塞术、药物治疗、生活方式干预等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血管内修复术
使用特定材料如金属网或生物可吸收支架，在微创手术下覆盖动脉瘤腔口，通常采用经股动脉途径插入导管执行。此方法通过机械性封闭动脉瘤来防止破裂出血，减少再次出血风险；适合位于大动脉、位置复杂难以开放手术者。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术通常采取局部麻醉或全身麻醉，医生会切开头皮并打开骨窗，找到病变部位后夹闭动脉瘤。此法可以直接观察到动脉瘤的位置及形态，准确判断是否需要同时处理临近病变，适用于大多数颅内动脉瘤患者。
3.经皮穿刺介入栓塞术
经皮穿刺介入栓塞术是在X线监控下将微导管送至动脉瘤体内，利用专用栓塞材料填满瘤体。该技术无需全麻且创伤小，主要针对不适合开颅手术但有活动性出血风险者；对于某些特殊位置的微小动脉瘤也有较好效果。
4.药物治疗
药物治疗包括抗高血压药如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等以及抗凝血药物如阿司匹林、氯吡格雷等，需遵循医嘱长期服用。血压控制有助于降低动脉瘤扩张速度；抗血小板治疗能预防血栓形成导致再出血。
5.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟限酒、均衡饮食及适量运动，旨在改善心血管健康状况。吸烟与动脉粥样硬化相关，而后者是许多脑血管事件的潜在危险因素；均衡饮食有助于维持正常血压水平；规律锻炼有助于增强心肺功能并促进血液循环。
建议定期复查超声心动图、磁共振成像等相关检查，监测病情变化。若出现头痛、视力模糊等症状，应立即就医，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-24 01:56
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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