首页> 外科> 肛肠外科> 肛门疼痛> 大便后肛门疼痛原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便后肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、直肠炎、肠道梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂形成的慢性溃疡,排便时干硬的大便会划伤肛管皮肤,导致局部出现裂口,引起疼痛。由于裂口处神经末梢暴露,排便时刺激会导致剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗,可以起到止痛的作用。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张和屈曲所形成的病变,其主要表现为肛门部位瘙痒、肿胀以及出血等症状。当痔核发生血栓形成或者炎症水肿时,在擦拭肛门时就会感到疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗,具有消肿止痛的功效。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性病变,炎症因子反复刺激会导致肛门括约肌痉挛收缩,从而引起疼痛。此外还可能伴随有肛门潮湿、瘙痒等症状。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.直肠炎
直肠炎通常由病毒、细菌、真菌等病原体感染所致,这些致病微生物会对直肠黏膜造成损伤,进而引发炎症反应,导致直肠部位充血水肿,诱发疼痛的症状。同时还会伴有腹泻、腹痛、里急后重感等症状。患者需遵照医生的指导口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗,能够减轻炎症反应,缓解不适症状。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当梗阻发生在靠近肛门的结肠部位时,会导致排泄物无法顺利通过,进而对周围组织产生压迫和刺激,引起疼痛。除此之外还可能会出现恶心呕吐、停止排气排便等症状。对于该疾病的患者,可通过手术的方式解除梗阻,例如开腹探查术、肠粘连松解术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免久坐、长时间憋便,以免加重不适症状。

2024-02-01 18:14

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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