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小儿腹泻病后引起的腹胀原因
补充说明：小儿腹泻病后引起的腹胀原因
a******W 2022-03-22 18:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿腹泻病后引起的腹胀可能是由感染性肠炎、消化不良、乳糖不耐受、肠道菌群失调、食物过敏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的小肠和大肠黏膜炎症，导致消化吸收功能障碍，进而出现腹泻、腹胀等症状。针对感染性肠炎所致的腹胀，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.消化不良
由于小儿胃肠功能发育不完善，腹泻病后可能导致消化酶分泌减少，胃肠道蠕动减慢，从而引起腹胀的发生。对于由消化不良引起的腹胀，可通过热敷促进腹部血液循环，缓解不适感。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解奶制品中的乳糖，造成乳糖在结肠内发酵产生气体，引起腹胀。若确诊为乳糖不耐受，可在医生指导下使用乳糖酶制剂如Lactaid来改善症状。
4.肠道菌群失调
腹泻病后可能会破坏肠道微生态环境，导致有害菌过度繁殖，产生过多气体，引起腹胀。调整饮食结构，增加益生菌摄入量，如双歧杆菌三联活菌胶囊等，有助于恢复肠道菌群平衡。
5.食物过敏
食物过敏反应中，机体免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应，导致组胺释放，引起平滑肌痉挛和水肿，从而引起腹胀。食物过敏所致腹胀可能伴随皮疹、瘙痒等症状，需要立即停止食用致敏食物并寻求医疗帮助。
建议密切观察患儿的症状变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可以进行血常规、电解质分析以及便常规化验，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-13 03:06
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
