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胆总管结石怎么查出来
补充说明：胆总管结石怎么查出来
a******W 2022-03-22 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、MRCP、经皮肝穿刺胆管造影术、内窥镜逆行胰胆管造影术等医学检查来诊断。如果疑似胆总管结石，建议及时就医进行相应检查和治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性诊断方法，可以快速、准确地检测胆总管结石。患者躺在检查床上，医生使用高频声波扫描患者的腹部，通常约5-10分钟即可完成。
2.CT扫描
CT扫描能够提供详细的胆道结构信息，有助于发现和定位胆总管结石。CT扫描通常采用平扫加注射对比剂的方式，时间约为5-10分钟。
3.MRCP
MRCP无需使用放射线，对于孕妇及对碘过敏者更为安全。MRCP检查时需要空腹，有时需服用轻泻剂清理肠道。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
PTC是将一根细针插入肝脏内的胆管中，注入造影剂后拍摄X光片以查看胆管是否通畅。PTC通常在局部麻醉下进行，可能需要住院观察一段时间。
5.内窥镜逆行胰胆管造影术
ERCP通过口腔进入十二指肠，在X线下引导下将导丝插入胆管，注入造影剂显示胆管情况。ERCP手术一般需在全麻下进行，由消化内科或外科医师操作完成。
上述各项检查前，应避免进食含钙食物至少8小时，以免影响影像清晰度。如有特殊情况，建议提前告知医生并咨询相关注意事项。
2024-01-23 22:21
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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