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胆管胆管炎是怎么形成的
补充说明：胆管胆管炎是怎么形成的
a******W 2022-03-22 18:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎的形成可能与细菌感染、寄生虫感染、胆道梗阻、胆汁淤积、胆石症等病因有关。由于胆管炎可能引起严重并发症，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌感染
由于致病菌如大肠杆菌、沙门氏菌等通过血液循环进入胆管，引起局部炎症反应和感染。抗生素治疗是主要手段，例如使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、华支睾吸虫等可导致胆管壁受损，引起炎症和感染。驱虫药物可用于根除寄生虫，如吡喹酮片、阿苯达唑片。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，导致胆管内压力升高，进而诱发炎症和感染。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术。
4.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻，导致胆汁在胆管中积聚，增加胆管炎的风险。利胆剂有助于改善胆汁流动性，常用利胆药包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊。
5.胆石症
胆石症患者胆管内形成结石，结石移动或嵌顿于胆管会引起胆管狭窄和堵塞，从而引发胆管炎。手术移除胆石是根治胆石症的方法之一，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆总管探查取石术。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化。注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重胆管负担。
2024-04-09 02:22
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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