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卵巢囊肿引起的腹水一定是恶性的吗？
补充说明：卵巢囊肿引起的腹水一定是恶性的吗？
a******W 2022-03-22 18:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢囊肿引起的腹水可能是由恶性卵巢囊肿、功能性卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、结核性腹膜炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.恶性卵巢囊肿
恶性肿瘤细胞可经血液循环转移到腹膜表面并增殖形成转移灶，导致腹膜渗出液增多形成腹水。此外，肿瘤压迫周围组织也会引起炎症反应和水肿。恶性卵巢囊肿通常需要手术切除，术后可能还需化疗、放疗等辅助治疗。
2.功能性卵巢囊肿
功能性卵巢囊肿多为良性病变，但也有一定的恶变风险，当囊肿发生破裂时，囊内的液体就会流入到盆腔中，刺激腹膜从而产生腹水。对于功能性卵巢囊肿，一般不需特殊处理，定期复查即可。
3.子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发病机制尚未完全阐明，但涉及多种生物学因素，包括遗传、免疫调节异常以及内分泌失调等。当子宫内膜组织种植在卵巢上时，可能会形成囊肿，若囊肿发生破裂，则会引起腹膜炎，进而出现腹水。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生应答，导致炎症反应和腹膜充血、水肿，进而形成腹水。患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，例如利福平片、异烟肼片等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，合成白蛋白的能力下降，从而使血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗入腹腔形成腹水。患者可以遵医嘱使用螺内酯片、片等利尿剂缓解腹水积聚的情况。
针对卵巢囊肿引起的腹水，建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或腹腔镜探查以评估病情严重程度和确定是否为恶性。
2024-02-11 14:23
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卵巢囊肿广义上属于卵巢肿瘤的一种，其病理形态多种多样，是最常见的妇科疾病。各个年龄均可患病，但以20~50岁最多见。根据其性质和形态不同可分为：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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