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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

骨肉瘤的靶向治疗可以考虑使用帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸、地舒单抗、雷莫芦单抗等药物。但是,骨肉瘤是一种严重的骨恶性肿瘤,建议患者及时就医并接受专业治疗。
1.帕米膦酸二钠
帕米膦酸二钠适用于治疗高钙血症和肿瘤溶骨性骨转移引起的骨骼并发症。该药物能够抑制破骨细胞活性,降低骨质溶解。肾功能不全患者需慎用本品,使用时应监测肾功能指标。
2.伊班膦酸钠
伊班膦酸钠可用于治疗实体恶性肿瘤并发的高钙血症以及骨转移引起的各种骨骼病变。其能干扰成骨细胞的功能,从而抑制骨吸收。严重肾功能损害者禁用;妊娠期及哺乳期妇女禁用。
3.唑来膦酸
唑来膦酸用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症、恶性肿瘤并发的高钙血症等。此药可减缓骨溶解速率,降低骨折风险。严重肾功能损害者禁用;妊娠期及哺乳期妇女禁用。
4.地舒单抗
地舒单抗适用于治疗无法治愈的骨巨球蛋白血症。该药物通过阻断RANKL信号通路,减少破骨细胞的数量和活性,进而抑制骨质吸收。注射部位可能出现局部反应,应注意观察并及时处理。
5.雷莫芦单抗
雷莫芦单抗可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的进展期肾细胞癌患者的二线治疗。其能阻断VEGF受体,抑制肿瘤血管生成。对本品过敏者禁用;孕妇及可能怀孕的女性禁止使用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对骨肉瘤,除上述靶向药物外,还可遵医嘱使用阿仑膦酸钠预防病理性骨折的发生。

2024-03-01 12:42

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骨肉瘤 (成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原发恶性梭形细胞肿瘤)

骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于骨干或骨骺。

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