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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胆管肿瘤可以通过肝功能测试、胆管造影术、超声检查、CT扫描、MRI检查进行诊断。如果疑似胆管肿瘤,建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.肝功能测试
通过检测血液中的转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏是否受损及损伤程度。空腹抽取血液样本送至实验室分析,通常在就诊时进行。
2.胆管造影术
此检查用于观察胆管结构和可能存在的异常情况,对于诊断胆管肿瘤至关重要。医生将造影剂注入胆管系统,在X线监视下拍摄图像以显示其流动路径。
3.超声检查
超声波检查是一种无创性影像学检查方法,可以清晰地显示出胆管壁的情况以及是否存在肿块。受检者仰卧位暴露腹部,使用高频探头轻扫整个腹部区域。
4.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的胆道结构信息,有助于发现微小病变如结石或肿瘤。患者躺在专用床上接受辐射剂量较低的螺旋式扫描仪环绕全身成像。
5.MRI检查
MRI可多方位成像并能清楚显示软组织结构差异,对脂肪肝与胆管癌有较好鉴别能力。采用不同梯度磁场对人体进行断层扫描,通常需要约30分钟完成。
以上各项检查均需空腹进行,以免食物影响结果准确性。若有既往病史或过敏反应,应提前告知医护人员。

2024-03-01 19:40

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胆红素升高

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L  

  • 症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  • 可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆、消化

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