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小孩怎么确诊心肌炎
补充说明：小孩怎么确诊心肌炎
a******W 2022-03-22 18:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩可以通过症状、体征、心电图检查、心肌酶检查、心脏彩超检查等方式确诊心肌炎。
1、症状
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。小孩心肌炎发病前1~3周可能会出现上呼吸道感染或者胃肠道感染的症状，比如发热、肌肉酸痛、恶心、呕吐等，随后会出现心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等症状。
2、体征
心肌炎患儿会出现心率增快、心脏杂音、心律失常等体征。心率增快是心肌炎的早期症状，主要是由于炎症导致心肌细胞受损，使心肌收缩力下降，同时心脏的射血量减少，导致外周循环血容量不足，从而引起心率增快。心脏杂音是由于炎症导致心肌细胞受损，使心脏的收缩和舒张功能发生障碍，从而引起心脏杂音。心律失常是由于炎症导致心肌细胞受损，使心脏的传导系统发生异常，从而引起心律失常。
3、心肌酶检查
心肌酶检查主要是检查心肌损伤的情况，如果心肌酶检查结果显示心肌酶升高，可能存在心肌炎。
4、心脏彩超检查
心脏彩超检查可以观察心脏的大小、形态、室壁运动情况，还可以判断心脏功能，有助于排除心脏器质性病变。如果心脏彩超检查结果显示心脏扩大、心室壁运动减弱，可能存在心肌炎。
5、心内膜心肌活检
心内膜心肌活检是一种有创检查，主要是通过心导管将心肌活检钳插入心脏的心室腔，取出少量的心肌组织进行病理检查。可以明确心肌炎的病理类型，有助于指导治疗。
如果小孩确诊为心肌炎，家长需要及时带小孩到正规医院就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2022-03-23 07:08
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
