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乳痈发生的常见病因
补充说明：乳痈发生的常见病因
a******W 2022-03-22 18:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳痈的病因多样，其中包括乳腺炎、乳汁淤积、乳房外伤、激素水平变化以及细菌入侵等。这些因素可能导致乳腺管道阻塞或感染，从而引发炎症和肿胀。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和针对性的治疗。
1.乳腺炎
乳腺炎通常是由金黄色葡萄球菌感染引起的，这些病原体通过皮肤破损进入乳腺组织，在局部繁殖并产生毒素和酶类物质，导致炎症反应。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等，可以抑制或杀死致病菌。
2.乳汁淤积
乳汁淤积是指乳腺导管内乳汁排空不畅，引起乳汁滞留，从而诱发炎症。乳汁中的营养成分有利于细菌生长，加上淤积的压力作用，易形成适合细菌生长繁殖的条件。轻度乳汁淤积可通过按摩缓解，重度则需使用吸奶器辅助排出。
3.乳房外伤
乳房受到撞击或挤压会导致毛细血管破裂出血，血液凝固后形成血肿，若未及时处理可能导致继发性感染。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响乳腺组织的结构和功能，使乳腺细胞对细菌更敏感，易于发生感染。针对激素水平异常的情况，可在医生指导下使用激素类药物调节，例如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
5.细菌入侵
细菌侵入乳腺组织后，会在局部繁殖并产生毒素和酶类物质，导致乳腺组织的炎症反应。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等药物进行抗感染治疗。
建议定期自我检查乳房是否有异常肿块或其他异常表现，以早期发现、早期诊断、早期治疗。同时注意个人卫生，保持乳房清洁干燥，避免穿过紧的胸罩压迫乳房。
2024-02-16 07:34
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乳痈是指即急性乳腺炎，病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁瘀积，兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》：“亦有因乳汁蓄结，与血相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈者”。初起者，证见乳房部出现大小不等之硬结，始觉胀痛，乳汁吮吸不畅而郁滞，渐感全身恶寒发烧，或头痛，肢节不适。继则肿块增大，焮红痛加，寒热不退，甚则疼痛加剧，全身酸痛乏力，局部肿块由硬而软变，有波动感，为脓已成。该病之早期，治宜舒肝理气，活血清热，通乳散结。多见于妇女产后，其病因有因肝气郁结，胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒;或产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降，乳头破损，乳汁淤积，细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤，或橘叶散，或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁，配合如意金黄散，或蒲公英捣烂敷贴，或用隔蒜灸，或以交替湿热外敷，或热熨疗之。若脓已成，则应尽快手术切开引流，脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者，则可选托里解毒之剂，方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。
