首页> 儿科> 小儿内科> 小儿过敏性紫癜> 小儿过敏性紫癜的首发症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿过敏性紫癜的首发症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后,会引起免疫应答反应异常,产生IgA介导的循环免疫复合物,这些复合物沉积于皮肤下微血管壁上,导致炎症和组织损伤。这会刺激皮肤细胞活化并增殖,形成可见的皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧,尤其是臀部和小腿,但也可能出现在面部和躯干。
2.腹痛
腹痛可能是由于食物或药物引起的消化道黏膜炎症反应,导致胃肠平滑肌痉挛所致。腹痛一般位于脐周或下腹部,疼痛程度可轻可重,有时伴随恶心呕吐。
3.关节肿胀
过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击自身的正常组织,包括关节。这会导致关节内出现炎性渗出和水肿,引起关节肿胀。关节肿胀常见于膝关节、踝关节等大关节,也可能影响手指和脚趾的小关节。
4.血尿
血尿是由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,导致毛细血管通透性增加,红细胞漏出进入尿液中。此外,过敏性紫癜还可能导致肾小管损伤,进一步加重血尿的发生。血尿通常为镜下血尿,即肉眼无法观察到但可在显微镜下检测到,严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
5.便血
过敏性紫癜累及肠道时,会导致肠黏膜出血,血液随着肠道蠕动排出体外,表现为便血。便血的颜色和量取决于出血的位置和严重程度,可能呈鲜红色或柏油样黑色,伴有腹泻或腹痛。
针对小儿过敏性紫癜的首发症状,可以进行血常规、尿常规以及便常规等实验室检查,以评估血液和尿液中的异常情况。治疗措施可能包括抗组胺药如西替利嗪或激素类药物如。家长应注意孩子的饮食,避免食用可能致敏的食物,同时关注孩子是否有新的过敏症状出现,并定期带孩子复查,以便及时发现病情变化。

2024-03-16 08:48

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小儿过敏性紫癜 (小儿Henoch-Schonlein综合征,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症)

小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。

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