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脓血便什么原因
补充说明：脓血便什么原因
a******W 2022-03-22 18:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和出血，进而出现脓血便。此时患者会出现发热、腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部坏死脱落形成溃疡面，当溃疡面较大时就会有脓血便的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道各部位，但以回肠末端和右结肠最为常见。炎症因子持续刺激下，会导致肠道组织水肿、充血并伴有渗出物增多，从而表现为脓血便。患者需要在医生指导下口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在致癌物质的作用下，细胞基因突变导致其过度增殖，形成隆起型肿块。肿块表面容易破溃出血，继而伴随排便排出血液和黏液，形成脓血便。确诊后需及时配合医生通过内镜下切除术、结肠次全切除术等方式进行处理。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。癌细胞侵犯周围血管，导致血管破裂出血，同时还会产生较多分泌物，混合粪便后形成脓血便。针对此病症，患者应接受外科手术治疗，如经肛门切除吻合术、经腹会阴联合直肠癌根治术等方法进行处理。
建议关注大便颜色和质地的变化，定期进行粪便常规和潜血试验检测以及结肠镜检查，以便早期发现和诊断相关疾病。
2024-02-02 16:06
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
