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直肠外翻的原因
补充说明：直肠外翻的原因
a******W 2022-03-22 18:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠外翻可能是由先天性盆底肌肉发育不全、直肠脱垂、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性盆底肌肉发育不全
先天性盆底肌肉发育不全导致盆腔支持结构薄弱，无法有效固定直肠，从而引起直肠外翻。针对这种情况，可以考虑进行盆底重建手术来加强盆底肌群的支持作用。
2.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜、肛门括约肌等组织下移至肛门外，进而导致直肠外翻的现象发生。对于此病，可使用硬化剂注射治疗，如盐酸奎宁尿素溶液注射液、复方甘油溶液等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，会导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高。高浓度的IgM可能会对周围组织产生压迫和浸润作用，包括直肠壁，因此可能导致直肠外翻。患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺片、异环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情进展时，结核分枝杆菌可能侵犯肠道组织，导致肠壁纤维化和炎症反应，进而影响到直肠的位置和稳定性。抗结核治疗是主要手段，患者需要遵医嘱服用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠时会引起局部炎症和水肿，增加直肠外翻的风险。患者可遵照医生的意见口服美沙拉秦缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸制剂来进行治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，同时注意保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以免加重直肠外翻的症状。
2024-03-08 12:06
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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