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乳头反复瘙痒是什么原因
补充说明：乳头反复瘙痒是什么原因
a******W 2022-03-22 18:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳头反复瘙痒可能是乳腺增生、乳头湿疹、乳腺纤维瘤、乳腺癌或乳房感染等疾病的表现。由于这些疾病可能具有不同的症状和预后，建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失衡，刺激乳腺组织细胞过度生长。这会导致乳腺组织结构紊乱、细胞增殖异常，进而引起乳头瘙痒。患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理。
2.乳头湿疹
乳头湿疹通常由皮肤屏障功能受损、免疫系统异常反应引起，局部炎症反应使神经末梢敏感度增加，从而出现瘙痒感。患者可遵照医生的意见用炉甘石洗剂外涂以减轻不适。
3.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，多见于年轻女性，由于乳腺组织内结缔组织异常增生形成肿块。肿块压迫周围组织可能导致乳头瘙痒。针对乳腺纤维瘤的治疗方法主要是手术切除，如微创旋切术。
4.乳腺癌
乳腺癌是由乳腺上皮细胞恶性转化形成的肿瘤，在病情发展过程中可能会对正常组织造成侵犯，当病变累及到淋巴管时，就会引起淋巴水肿，继而导致乳头瘙痒的症状发生。对于乳腺癌的治疗，首先需要进行全面的身体检查，包括影像学检查和穿刺活检等，然后根据具体情况制定个性化方案，可能涉及手术、放疗、化疗等多种方式联合应用。
5.乳房感染
乳房感染多由金黄色葡萄球菌等病原体入侵乳腺所致，此时机体为抵御病原体侵袭而产生的免疫应答会对感觉神经产生一定的刺激作用，因此会出现乳头瘙痒的现象。抗生素治疗是解决乳房感染的主要手段，常用药物有青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期自我检查乳房是否有异常变化，如发现异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少相关风险因素的影响。
2024-03-22 05:52
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
