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腹主动脉瘤的治疗适应症
补充说明：腹主动脉瘤的治疗适应症
a******W 2022-03-22 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉瘤的治疗适应症包括经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术、经胸腹主动脉瘤人工血管置换术、经腹主动脉瘤人工血管旁路术、经颈动脉-腹主动脉人工血管转流术、腹主动脉瘤切除人工血管置换术。如果腹主动脉瘤的症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术
经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术通常采用微创技术，在X线监视下将人工血管植入腹主动脉瘤体内，通过球囊扩张使其与周围组织粘连。此手术能够有效防止瘤体破裂出血，改善预后；术后需定期复查以监测病情变化。
2.经胸腹主动脉瘤人工血管置换术
经胸腹主动脉瘤人工血管置换术是一种开胸开腹手术，在全身麻醉下将病变节段主动脉替换为人工血管。该手术旨在移除并取代有缺陷的主动脉部分，减少因瘤体破裂导致的大出血风险。术后应密切观察患者生命体征及伤口愈合情况。
3.经腹主动脉瘤人工血管旁路术
经腹主动脉瘤人工血管旁路术是在全身麻醉下，从腹部切口进入，分离并阻断病变主动脉，然后架设人造血管旁路。该措施用于解决由于腹主动脉瘤引起的血液循环障碍。术后需要严格遵守医嘱进行恢复管理。
4.经颈动脉-腹主动脉人工血管转流术
经颈动脉-腹主动脉人工血管转流术是通过建立一条新的血液通道来绕过狭窄或堵塞的腹主动脉，通常采用开放手术方式完成。该措施有助于改善腹主动脉供血不足的症状，但需注意可能出现的并发症如脑水肿、颅内压增高。
5.腹主动脉瘤切除人工血管置换术
腹主动脉瘤切除人工血管置换术通常采取开放式手术，在全麻下切除病变主动脉段并用人工血管替代。该措施针对广泛性腹主动脉瘤或其他复杂病变，可根治病变，预防瘤体破裂。术后需密切监测感染迹象及远端肢体循环状态。
建议患者定期进行超声检查以监测腹主动脉瘤的变化，遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、控制高血压等，以降低瘤体扩大的风险。若出现剧烈腹痛等症状，应及时就医以便早期发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-29 10:28
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
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