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胆道梗阻什么症状都没有
补充说明：胆道梗阻什么症状都没有
a******W 2022-03-22 18:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道梗阻可能没有明显症状，但通常伴随腹痛、发热、黄疸、恶心和呕吐，如果这些症状持续存在，应尽快就医。
1.腹痛
由于胆汁淤积和胆管扩张，会导致腹部压力增加，进而引发疼痛。腹痛可能位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
2.发热
当出现胆道梗阻时，会引起炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热的症状。发热通常伴有畏寒、出汗等症状，且以弛张热型为主。
3.黄疸
胆道梗阻后，胆红素无法正常排入肠道，逆流入血，血液中胆红素浓度升高，超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，就会引起皮肤黏膜黄染的现象。黄疸主要表现为巩膜、皮肤黄染，严重者甚至会出现全身皮肤黄染的情况。
4.恶心
恶心可能是由胆道梗阻引起的胃肠功能紊乱所致，还可能与胃酸分泌减少有关。恶心常伴随食欲不振，但无呕吐发生，是胆道梗阻早期常见的消化系统症状。
5.呕吐
胆道梗阻时，胆汁排出受阻，可能会刺激十二指肠壶腹括约肌收缩，引起呕吐的发生。呕吐多为胆绞痛的一种表现形式，常呈喷射状，呕吐物中可能含有胆汁。
针对胆道梗阻，可以进行超声检查、CT扫描等影像学检查来评估梗阻的程度和位置。对于确诊的患者，医生会根据具体情况给予抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，必要时需手术解除梗阻，例如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。患者应避免高脂饮食，以免加重病情，同时注意休息，避免剧烈运动，以免诱发胆绞痛。
2024-02-22 06:33
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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