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急性胆绞痛有什么症状
补充说明：急性胆绞痛有什么症状
a******W 2022-03-22 18:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆绞痛通常表现为腹部绞痛、恶心、呕吐、黄疸，可能伴有发热，建议及时就医。
1.腹部绞痛
当胆囊管被结石堵塞时，胆汁无法正常排出，导致胆囊收缩和压力增加。这种机械性梗阻会刺激胆囊壁上的神经末梢，引发剧烈的腹部绞痛。疼痛通常位于右上腹，可能放射至肩背部。
2.恶心
恶心可能是由于胆道受压或炎症引起的消化系统功能紊乱所致。患者可能会感到胃部不适，有想要呕吐的感觉，但并不一定会有实际的呕吐动作。
3.呕吐
呕吐是机体对于胆绞痛的一种防御反应，可以减轻胆绞痛的程度。呕吐物可能包含黄色胆汁样物质，这是因为胆汁逆流入食管所导致的。
4.黄疸
黄疸通常是由于胆红素代谢障碍而引起的皮肤黏膜黄染现象，此时胆红素会随血液循环进入肝脏，然后经过胆管排入十二指肠，但由于胆管受到压迫或阻塞，会导致胆汁不能顺利地排入肠道，进而逆流到血液中，使血清胆红素浓度升高，出现黄疸。黄疸主要表现为巩膜、皮肤等部位发黄，严重者甚至会出现尿液变黄的情况。
5.发热
发热主要是因为胆管内压力增高，刺激下丘脑体温调节中枢，从而引起产热增多。患者可能出现低热，也可能高热不退，还可能伴随畏寒、出汗等症状。
针对急性胆绞痛的症状，建议进行超声波检查以评估胆囊和胆管情况，必要时可遵医嘱通过磁共振胰胆管造影术明确诊断。患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解疼痛，必要时需及时手术治疗，如经皮肝穿刺胆管引流术。患者平时应注意饮食规律，避免暴饮暴食，尤其是晚餐不宜过饱，以免加重病情。
2024-03-17 13:42
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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