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胆结石上腹隐痛怎么办
补充说明：胆结石上腹隐痛怎么办
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石上腹隐痛可以考虑解痉止痛药、消炎利胆片、熊去氧胆酸、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解痉止痛药
解痉止痛药物如阿托品、山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛，减轻胆管痉挛引起的疼痛。此类药物通过抑制胆道平滑肌过度收缩来缓解胆绞痛，适用于胆管痉挛所致的上腹隐痛。但需注意长期使用可能引起依赖性和耐受性。
2.消炎利胆片
消炎利胆片是一种中成药，主要由穿心莲、溪黄草、苦木等中药组成，具有清肝利胆的功效，一般用于治疗肝胆湿热所致的胁肋部胀痛、口苦等症状。胆结石患者出现上腹部隐痛的症状时，服用此药可辅助改善不适症状。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可以通过口服给药，通常剂量为每日2-4次，每次依据医嘱调整。疗程因个体差异而异。此药能够促进胆固醇结石溶解并防止新结石形成，从而达到治疗目的。服药期间应监测肝功能及胆囊状况。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X光设备产生的强大能量将结石震碎成小颗粒，然后经尿液排出体外的过程，在门诊完成。该技术适合直径小于2厘米且位置适宜的胆结石。治疗后需观察是否有出血、感染等并发情况。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下，医生利用腹壁上的小切口插入微型器械进行手术，整个过程约60分钟至90分钟不等。对于较大或已嵌顿于胆总管末端的胆结石而言，上述方法难以取出时，可考虑应用此法。术后应密切监测伤口愈合情况以及可能出现的并发症。
在处理胆结石引起的上腹隐痛时，应避免食用脂肪含量高的食物，以免刺激胆囊收缩，加重疼痛。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，有助于减少胆绞痛发作。
2024-03-18 08:36
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隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因阴血亏损，或阳气不足，使经脉失养所致。头部隐痛，为阴血亏损；胸部隐痛，为心气虚弱；肋部隐痛，为肝阴不足；胃脘部隐痛，为胃阴不足，或脾胃阳虚；隐痛见于牙齿，为虚火上扰，或气血亏虚；隐痛见于肩、腰，则多是风寒湿痹之轻证。
症状起因： 各种隐痛的病因： 胸部隐痛病因：1. 炎症：皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(Epidemic Myalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。2. 内脏缺血：心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。3. 肿瘤：原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。4. 其他原因：自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。5. 心脏神经官能症。 乳腺隐痛病因： 乳腺增生，传统好中医在线专家认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为"乳癖"。 心前区隐痛病因：炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。 胃部隐痛病因：一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。二是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。
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