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胆结石合并胰腺炎的治疗
补充说明：胆结石合并胰腺炎的治疗
a******W 2022-03-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石合并胰腺炎的治疗可能包括禁食水、解痉止痛、抗生素治疗、胆管引流和手术切除胆囊等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食进水，并通过静脉途径给予营养支持。禁食水旨在减少胃肠道负担，防止进一步刺激胰液分泌，从而减轻胰腺炎的症状。
2.解痉止痛
使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等药物缓解疼痛。此类药物能够抑制前列腺素合成，具有较好的镇痛效果，并且对于轻至中度疼痛有较好的疗效。
3.抗生素治疗
根据病情严重程度和感染风险评估结果选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。抗生素可预防继发性细菌感染并辅助控制炎症进展；其作用机制主要是杀灭或抑制致病菌生长。
4.胆管引流
采用经皮肝穿刺胆管造影术或内镜逆行性胆管造影术，在X线监视下将一根细软导丝插入胆管进行引流。此措施有助于降低胆管压力、稳定病情并为后续处理创造条件；但需密切监测可能出现的并发情况如出血、感染等。
5.手术切除胆囊
通过开腹或腹腔镜技术切除病变胆囊，通常在全身麻醉下完成。手术切除胆囊是根治胆石症及预防胰腺炎复发的有效方法；施行前须评估患者身体状况及是否存在手术禁忌证。
在治疗胆结石合并胰腺炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。同时，应遵循医嘱调整饮食，初期以清淡易消化的食物为主，如稀饭、面条等，逐步过渡到正常饮食。
2024-01-22 09:11
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
