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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拉肚子肛门有下坠感可能是感染性肠炎、慢性结肠炎、直肠脱垂、痔疮、肠道梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能紊乱和肛门括约肌功能异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性肠炎
由于细菌、病毒等病原体侵入肠道,导致炎症反应和腹泻,此时会出现里急后重的感觉。可通过大便常规、血常规、CRP值检测确诊。抗生素是常见的治疗方法,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠黏膜长期炎性病变,可反复发作,严重时会导致腹痛、腹泻等症状发生。需要做电子结肠镜检查以确定诊断。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
3.直肠脱垂
当直肠壁部分或全层向下移位时,会引起肛门下坠感以及排便不尽感。需通过肛门指诊、直肠内窥镜等方式来确认诊断。手术疗法是主要的治疗方法,包括直肠固定术、经腹手术等。
4.痔疮
痔核组织充血水肿,刺激齿线区产生肛门下坠感,同时伴有排便异常的情况。可通过视诊、触诊、肛门镜检等方法确诊。痔核体积较大者可行吻合器痔上黏膜环切钉合术、外剥内扎术等手术方式改善病情。
5.肠道梗阻
若存在不完全性肠梗阻,则可能会出现阵发性的腹部绞痛,进而引起肛门下坠感的现象。通常需要进行影像学检查,例如X光检查、超声波检查等。对于急性单纯性肠梗阻可采用禁食水、胃肠减压的方式减轻症状;若是肿瘤压迫所致则需行根治性切除术。
建议患者注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,定期复查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-04-08 21:38

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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