发病时间：不清楚
主动脉夹层怎样治疗比较好
补充说明：主动脉夹层怎样治疗比较好
a******W 2022-03-22 18:19
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层的治疗需要根据患者的具体情况制定方案，包括血压控制、心肌梗死预防、降脂治疗、抗凝治疗、经皮介入治疗等。主动脉夹层是一种紧急情况，患者应立即就医以获得专业治疗。
1.血压控制
通过药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂来降低血压，目标为将收缩压控制在100-140mmHg之间。良好的血压管理有助于减少主动脉壁压力，防止进一步撕裂，改善预后。
2.心肌梗死预防
遵循医嘱使用阿司匹林或其他抗血小板药物，定期服用以预防血栓形成。对于存在心血管风险因素者，此措施可降低因斑块破裂导致二次心梗的风险。
3.降脂治疗
采用饮食疗法并配合他汀类药物调整血脂水平至正常范围。高脂血症是促进动脉粥样硬化的关键因素之一，控制血脂能减缓病变进程。
4.抗凝治疗
根据医生处方选择合适的抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，并按时服药。抗凝治疗旨在预防内膜剥离引起的血栓扩展及远端器官栓塞；但须监测出凝状态以防过度抗凝引起出血风险。
5.经皮介入治疗
在影像引导下进行微创手术，在受损区域放置支架以恢复血管通畅。该方法适合某些复杂病例，利用局部麻醉即可完成操作，并可减少传统开放手术带来的创伤。
患者应避免剧烈运动，以免增加主动脉负担，日常生活中注意休息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-11 14:10
举报相关问题
向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
