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直肠粘膜脱垂怎么检查
补充说明：直肠粘膜脱垂怎么检查
a******W 2022-03-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠粘膜脱垂可以通过肛门指诊、直肠镜检、钡剂灌肠造影、盆底肌功能评估和肛门超声检查进行诊断。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业治疗。
1.肛门指诊
肛门指诊是医生通过戴手套后将手指伸入患者的肛门内触摸内部结构的方法，可以判断是否存在肿块、狭窄或异常凸起。患者采取膝胸位，医生戴上一次性手套后轻轻插入肛门约3-4厘米以触碰内部组织。
2.直肠镜检
直肠镜检是一种侵入性检查方法，利用带有光源和摄像头的纤维软管进入直肠观察病变情况。适用于诊断直肠黏膜脱垂等疾病。患者仰卧于专用床上，双腿屈曲，由经验丰富的医师执行，在局部麻醉下将微型内窥镜送入直肠进行观察。
3.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影使用含有钡的液体充盈结肠来创建影像，有助于发现可能存在的病变如肿瘤或炎症。患者躺在检查台上，按照指示服用白色糊状物作为对比剂，然后注入空气或液体使结肠膨胀以便拍摄X光片。
4.盆底肌功能评估
盆底肌功能评估涉及一系列测试以确定肌肉是否正常工作以及能否支持器官位置。通常在临床环境中完成，包括询问症状、物理检查及可能的电刺激测试。
5.肛门超声检查
肛门超声检查运用高频声波成像技术评估肛门及其周围区域的结构和血流状态。无创检查过程中，患者平躺并采取舒适姿势，医生在臀部涂抹耦合剂后扫描相关区域。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。在接受直肠黏膜脱垂的相关检查时，应避免食用含高纤维的食物，以免增加肠道负担。
2024-03-27 22:16
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，病理特征为粘膜充血、水肿、多发性浅表溃疡，晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有息肉形成。临床上以顽固性腹泻、粘液便、血便或脓血便、腹痛和里急后重为特点，并可伴有发热、贫血、关节炎、皮肤病变和肝病等肠外表现。极少急性发病，多数起病缓慢，病程较长，常反复发作，间以长短不定的缓解期，亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。早期可出现腹痛、腹泻和血便。由于结肠肌肉痉挛、结肠膨胀和炎症刺激局部感觉神经，引起不同程度的腹痛。腹胀多局限于左下腹或下腹部，呈阵发性的轻度疼痛。当病变严重时可呈现绞痛。
症状起因：因和发病机理目前完全明确，可能与免疫、遗传、精神和感染等因素有关。本病在发展过程中，常并发溶血性贫血、关节炎、结节性红斑、肝病等自身免疫性疾病，而经肾上腺皮质激素治疗后能使病情缓解。在部分病人的血清中查到抗结肠上皮细胞抗体、抗大肠杆菌O14型的抗体，这些抗体与结肠上皮细胞抗原发生自身免疫反应，引起粘膜损伤。在病变的结肠组织中有淋巴细胞浸润，在组织培养中，发现患者的淋巴细胞对正常人结肠上皮细胞有细胞毒作用。用荧光免疫法证实，在结肠粘膜固有膜中有IgG、补体和纤维蛋白原沉积的免疫复合物存在，这种免疫复合物经实验发现对结肠粘膜有损害作用。这说明本病的发病与免疫反应有关，故被认为是自身免疫性疾病。本病常呈家族性发病，病人家族中的发病率明显增高，种族间发病率也有明显差异，欧美国家的发病率较、日本等亚洲国家明显增高，这些都提示发病可能与遗传因素有关。此外，本病患者的人类白细胞抗原HLA-11及7者增多，也提示遗传因素在发病中可能有地位。精神因素、情绪变化引起植物神经功能失调，导致肠壁炎症，促进本病发作，一般认为是发病的诱发因素。本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾相似，但未能在粪便中找到可能的病原体。有人认为，痢疾杆菌、肠道细菌及病毒感染可能与本病发病有关，但只是个诱发因素。病理病变多发生于直肠和乙状结肠，也可上升累及降结肠或整个结肠，累及到回肠末端。在早期，结肠粘膜呈水肿、充血、出血、颗粒状等病变。此后形成不规则的小溃疡，继则融合成为不规则的大片溃疡。溃疡愈合时的大量瘢痕形成，可导致结肠缩短及肠腔狭窄，粘膜表面有炎性息肉形成(“假息肉”)。溃疡性结肠炎的炎症病变局限于粘膜层或延伸到粘膜下层，较少深达肌层。病变从大肠远端向近端发展，呈连续性分布，但也偶有呈节段性分布，此时应注意与局限性肠炎病相鉴别。
常见检查： 肿瘤筛查
就诊科室：胃肠
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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