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早产儿贫血是什么原因造成的
补充说明：早产儿贫血是什么原因造成的
a******W 2022-03-22 18:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿贫血可能是由铁储备不足、红细胞生成素缺乏、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁储备不足
铁是合成血红蛋白的重要元素，早产儿出生时体内的铁储备通常不足以维持其生长发育所需的铁需求，导致铁缺乏性贫血。补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁等口服补铁药物可纠正铁储存不足引起的贫血。
2.红细胞生成素缺乏
由于胎儿期促红细胞生成素产生减少，不能刺激骨髓造血干细胞增殖分化成熟为红细胞，从而引起贫血。可以遵医嘱使用重组人促红细胞生成素进行治疗，能够促进红细胞生成，改善贫血状态。
3.缺铁性贫血
由于铁摄入不足或吸收障碍导致体内铁含量降低，影响血红蛋白合成，进而引发贫血。可通过食用富含铁的食物如瘦肉、菠菜来补充铁元素，也可遵医嘱服用葡萄糖酸亚铁片、复方硫酸亚铁叶酸片等口服铁制剂进行治疗。
4.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏所致大细胞性贫血。这些物质参与DNA合成，缺乏会导致红细胞无法正常分裂和成熟。对于巨幼细胞性贫血，需要补充相应缺乏的营养素，例如维生素B12和叶酸。若缺乏严重，可能需通过注射方式给予补充。
5.溶血性贫血
由于遗传或获得性疾病导致红细胞寿命缩短，免疫系统错误地攻击自身红细胞，使其提前破裂释放内容物，造成溶血并进一步贫血。如果确诊为溶血性贫血，则需要针对原发病进行治疗。如果是遗传性溶血性贫血，则可能需要定期输血或脾脏切除术。
建议监测孩子的生长发育指标，包括身高、体重和头围等，以评估其是否符合预期增长曲线。必要时，医生可能会推荐进行血液学检查，如全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等，以及铁代谢相关检查，如血清铁蛋白测定。
2024-03-22 07:00
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早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
