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小孩溶血性贫血怎么治疗
补充说明：小孩溶血性贫血怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩溶血性贫血的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术、红细胞生成刺激剂治疗等方法。如果贫血症状加重或伴有其他并发症，应立即就医以获得专业治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节免疫反应和抑制炎症来控制溶血性贫血的症状。常用药物包括、甲泼尼龙等。此疗法适用于自身免疫性溶血性贫血和其他免疫介导的溶血性贫血。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以减少异常免疫应答对红细胞的破坏，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于遗传性溶血性贫血患者，在特定情况下使用可减轻症状。
3.输血治疗
输血治疗是将全血或其成分直接输入患者体内以纠正贫血的方法，适用于急性溶血发作时严重贫血的情况。输血前需评估患者的凝血功能及可能存在的感染风险，并监测可能出现的过敏反应。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，旨在移除肿大或功能失调的脾脏，改善血液学参数。手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成，主要用于巨球蛋白血症引起的溶血性贫血。
5.红细胞生成刺激剂治疗
红细胞生成刺激剂能够增加骨髓中红系祖细胞的数量和活性，加速红细胞的生成，如重组人促红素、罗沙司他等。在铁储备充足的条件下，此方法可用于缺铁性贫血的辅助治疗。
针对小儿溶血性贫血，建议定期监测患儿的血常规和生化指标，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。饮食上宜选用含铁丰富的食物，如瘦肉、菠菜等，补充造血原料。
2024-01-25 17:42
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
