发病时间：不清楚
肠镜检查诊断结肠黑变病
补充说明：肠镜检查诊断结肠黑变病
a******W 2022-03-22 18:28
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠镜检查诊断结肠黑变病通常需要结合大便潜血试验、血清胆红素测定、腹部超声检查、CT结肠造影、结肠压力活检等医学检查结果进行综合评估。建议及时就医以获取准确的诊断和治疗方案。
1.大便潜血试验
通过检测是否存在血液成分来判断消化道是否有出血的情况。取新鲜粪便样本后，在专业人员指导下使用特定试纸条进行测试即可得出结果。
2.血清胆红素测定
用于评估肝功能和胆汁淤积程度，以辅助诊断结肠黑变病。抽血后送至实验室进行分析，通常在采样后30分钟内出结果。
3.腹部超声检查
非侵入性影像学检查方法，可显示结肠壁增厚情况及周围器官结构异常。患者平卧位下由医生操作探头轻柔扫查腹腔内部结构；检查时间约5-10分钟。
4.CT结肠造影
CT结肠造影能够提供结肠全貌图像，有助于发现小病变并排除假阴性可能。受检者口服造影剂后按预定时间返回医院接受扫描；整个过程需40分钟左右完成。
5.结肠压力活检
结肠压力活检是一种微创手术方式，可以获取结肠组织标本进行病理学检查。在全身麻醉下将微型穿刺针插入结肠壁，逐点采集组织样本；手术时间约30-60分钟。
以上各项检查前应空腹至少8小时，避免进食含铁或碘食物。对于结肠黑变病患者，建议咨询专业医师的意见，确保安全、准确地进行相关检查。
2024-02-04 14:01
举报相关问题
向医生提问
结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
