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胆管结石什么原因
补充说明：胆管结石什么原因
a******W 2022-03-22 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的原因可能包括胆汁淤积、胆道狭窄、胆管炎、胆道寄生虫感染、胆囊切除术后等。由于胆管结石可能导致严重并发症，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积导致胆汁流动受阻，胆汁中的成分浓度增加，其中胆固醇和钙离子容易结晶形成胆石。轻度至中度的胆汁淤积可通过饮食调整和药物治疗缓解，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
2.胆道狭窄
胆道狭窄阻碍了胆汁流出胆囊进入小肠的过程，造成胆汁滞留并浓缩，促进胆石形成。对于良性胆道狭窄，手术是主要治疗方法，例如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下括约肌切开术等。
3.胆管炎
胆管炎会引起局部炎症反应和水肿，进而影响胆汁流通，可能导致胆汁滞留和胆石形成。抗生素治疗是关键，患者可遵照医生的意见服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。
4.胆道寄生虫感染
寄生虫感染可能引起胆道炎症和纤维化，进而导致胆道狭窄和胆石形成。抗寄生虫药物可用于治疗胆道寄生虫感染，如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
5.胆囊切除术后
胆囊切除术后，胆汁排放系统发生变化，可能导致胆汁排泄不畅，从而增加胆石形成的风险。减少脂肪摄入量和定期进食高脂食物有助于管理胆囊切除术后引起的不适症状。必要时，可在医师指导下口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物来缓解不适。
针对胆管结石，建议定期进行超声波检查以监测病情变化。此外，还应注意饮食平衡，避免过度饮酒和暴饮暴食，以减少胆管结石的发生风险。
2024-04-17 09:48
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
