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冠状动脉瘘的治疗
补充说明：冠状动脉瘘的治疗
a******W 2022-03-22 18:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动脉瘘的治疗可采取经皮冠状动脉介入术、冠状动脉结扎术、心肌血运重建术、经皮腔内冠状动脉成形术、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术通常采用导管技术，在X线或CT引导下将微小球囊送至异常通道处，通过扩张狭窄部位来缓解血液分流。此措施旨在缩小或闭合冠状动脉瘘口，减少心脏负荷，改善血液循环。该方法精准、微创，适合处理表浅且易于到达的瘘口。
2.冠状动脉结扎术
冠状动脉结扎术是在体外循环辅助下阻断并切除病变冠状动脉，通常使用缝线或人工血管移植物进行永久性闭塞。手术目的是消除冠状动脉与心腔之间的异常交通，减轻心脏负担。对于复杂或多发瘘口可能需要分阶段施行。
3.心肌血运重建术
心肌血运重建术包括搭桥手术或支架植入，利用患者自身或捐赠的血管重新建立正常的血流路径。该措施针对严重的心脏功能障碍，可恢复受损区域的供血状态。术后需密切监测可能出现的并发症如心律失常。
4.经皮腔内冠状动脉成形术
经皮腔内冠状动脉成形术是应用特殊的球囊导管对狭窄的冠状动脉进行扩张，从而恢复正常血流的一种微创治疗方法。该措施适用于冠状动脉瘘导致的局部狭窄或痉挛引起的胸痛等症状。操作时需考虑患者的全身状况及是否存在合并症。
在接受冠状动脉瘘的治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入量，以预防高血压的发生。同时，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-21 05:45
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瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病：甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
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