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胆囊切除后胆总管扩张怎么治疗方法
补充说明：胆囊切除后胆总管扩张怎么治疗方法
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊切除后胆总管扩张可以采取饮食调整、胆管支架植入术、经皮肝穿刺胆管引流术、熊去氧胆酸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的饮食原则，减少脂肪摄入量，如少食肥肉、油炸食品。高脂食物可促进胆汁分泌，增加胆总管压力，不利于术后恢复；而低脂饮食有助于减轻胆道负担，预防并发症发生。
2.胆管支架植入术
通过内镜将支架置入狭窄部位，通常采用局部麻醉，在X线监控下完成。此手术旨在保持胆管通畅，防止进一步的胆汁淤积；对于因胆囊切除后引起的胆总管扩张具有一定的效果。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
这是一种微创手术，在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入胆管进行液体抽取或药物注射。该措施可用于缓解胆管炎急性发作时的胆汁潴留和感染；对改善胆囊切除术后患者的症状有积极作用。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸是一种利胆药，能促进胆固醇结石溶解和胆汁排泄。胆总管扩张可能伴随胆固醇结晶形成结石，此时应用熊去氧胆酸有助于调节胆汁成分，改善症状。
术后应定期复查腹部超声或CT扫描，监测胆管直径变化及是否有新发结石等情况。若发现异常，应及时就医并接受相应处理。
2024-02-18 04:36
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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