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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

慢性胆囊炎的病因可能包括长期饮食不当、胆结石、胆汁淤积、酗酒、胆道梗阻等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期饮食不当
长期摄入高脂肪、高胆固醇食物会导致胆囊收缩功能减弱,胆汁排空障碍,易形成胆囊炎。患者应调整饮食结构,减少高脂食物摄入量,如肥肉、油炸食品等。
2.胆结石
胆结石是胆囊内形成的固体块状物,当结石移动时可能会刺激胆囊壁,引起炎症反应。此外,胆结石还可能导致胆汁排出受阻,进一步加重胆囊炎的症状。对于胆结石引起的胆囊炎,手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术。
3.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁无法正常流入小肠的情况,这可能是由于胆管狭窄或其他消化系统问题导致的。胆汁淤积会导致胆囊过度膨胀和炎症。药物利胆治疗是常用的缓解胆汁淤积的方法,如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
4.酗酒
酒精可直接损害胆囊黏膜,引起局部水肿、充血,甚至出现坏死脱落,进而诱发胆囊炎的发生。戒酒是预防酗酒性胆囊炎的关键措施,若已经发生胆囊炎,则需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动,使胆汁滞留在胆囊中并增加压力,从而导致胆囊发炎。对于良性胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆道造影引流术;若是恶性肿瘤引起的胆道梗阻,则可能需要行胆管支架植入术以减轻症状并改善生活质量。
建议定期进行腹部超声检查以及血液生化指标监测,以便及时发现和处理相关问题。针对慢性胆囊炎,患者应注意避免暴饮暴食,尤其是晚餐后不宜立即躺下,以免胆汁分泌不畅而加重病情。

2024-02-24 21:11

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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