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胆管结石怎样治疗
补充说明：胆管结石怎样治疗
a******W 2022-03-22 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的治疗可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石、中药排石治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆管结石的有效方法，因为它可以直接移除阻塞胆管的胆囊及其内容物。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下将穿刺针插入皮肤、肝脏和胆管，使用专用工具取出结石。该技术适合处理位于胆总管内的结石，利用内窥镜技术对患者身体损伤较小。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量作用于体表位置的结石上，将其震碎成更细小颗粒的过程。对于某些类型的胆管结石有效；其机制在于提高结石表面活性使其更容易被排出。
4.中药排石治疗
中药排石治疗通常包括服用利水消肿、通淋利尿类方剂如五苓散、八正散等。中医认为胆管结石多因湿热蕴结所致，上述方剂有助于促进胆汁分泌及排除体内湿邪。
在治疗胆管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免食用易产生气体的食物，如豆制品。同时，保持适度运动，可促进肠道蠕动，有利于预防胆管结石的发生。
2024-03-19 22:30
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
