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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

吃奶就呛奶可能是先天性喉喘鸣、先天性食管闭锁、胃食管反流病、先天性气管狭窄、先天性膈疝等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由于胎儿期喉部发育不全导致气道阻塞,引起呼吸困难和吞咽障碍。这会导致吃奶时出现呛奶的情况。轻至中度的先天性喉喘鸣通常随着年龄增长而自愈,无需特殊治疗;重度者可考虑使用吸入性糖皮质激素进行雾化治疗,如布混悬液、沙丁胺醇溶液等。
2.先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是指新生儿出生时即存在食管上端完全或部分闭锁,导致食物无法顺利通过,从而引起呛奶现象。手术治疗是解决先天性食管闭锁的主要方法,常用的术式包括食管下段切开加食管造瘘术、H型吻合术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的不适症状群。当胃酸逆流到咽喉部位时,会引起局部黏膜损伤和炎症反应,导致呛奶的发生。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄指出生时就存在的气管壁结构异常,导致气道受限。这种狭窄可能导致吸吮时气流不畅,进而引发呛奶。对于严重的先天性气管狭窄,可能需要行气管扩张术来改善通气。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌未完全闭合而导致腹腔内的脏器进入胸腔内,压迫肺组织和心脏,影响呼吸功能和血液循环。膈疝的存在使得胸腔压力增加,导致进食时容易发生呛奶。对于较大的先天性膈疝,可能需采用经胸入路修补术、经腹入路修补术等方式进行治疗。
建议密切观察宝宝呛奶后的表现,定期带孩子去医院做相关检查,例如X光检查、超声心动图等,以评估呼吸道和消化系统的状况。同时,应遵循医嘱调整喂养方式和体位,避免过度疲劳和快速进食,以减少呛奶的风险。

2024-04-14 16:37

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先天性喉喘鸣 (喉软骨软化)

婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣,称为先天性喉鸣,亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久,随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失。

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