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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

吃中药尿血可能是药物性肾炎、过敏性紫癜、急性肾小球肾炎、肾结核、肾结石等疾病的表现,这些疾病都可能导致肾脏受损,进而引发尿血的症状。尿血是一种严重的症状,如果不及时治疗,可能会对肾脏造成进一步的损害,甚至引起肾功能衰竭。因此,建议患者立即停止服用中药,并尽快就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.药物性肾炎
药物通过血液循环进入肾脏后,可能会引起免疫反应导致出现炎症。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,当机体接触致敏原时,会引起免疫应答,释放组胺等介质,导致毛细血管脆性增加和通透性增强,血液外渗,从而形成紫癜。若累及肾脏,则会出现血尿的情况。患者可遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的双侧肾脏非化脓性炎症病变,此时由于炎症因子刺激,会导致肾小球滤过膜受损,使红细胞漏出到尿液中,表现为血尿。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌经由血液传播至肾脏而发生感染,结核病灶中的干酪样坏死物或结核分枝杆菌对肾组织造成破坏,导致出血,进而引起血尿的发生。患者需要接受足疗程的抗结核治疗,通常需遵循医嘱口服异烟肼、利福平等药物。
5.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,属于上尿路结石,如果体积较大,在排出过程中损伤泌尿系统黏膜,就会引起血尿的症状。对于肾结石直径小于6mm且无梗阻者,可通过多喝水促进排石;对于大于6mm者,则建议采取体外冲击波碎石术进行处理。
需要注意的是,以上提及的所有药物均需在专业医师指导下使用。针对尿血症状,建议进行尿常规、尿培养及肾功能检测以评估具体情况。

2024-02-29 23:42

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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