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心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别主要是
补充说明：心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别主要是
a******W 2022-03-22 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别在于二者的位置不同、病因不同、表现不同、治疗方式不同、听诊方式不同等。
1、位置不同
心包摩擦音是指心包脏层和壁层出现摩擦音，位于胸骨左缘3、4肋间，在吸气时心包摩擦音可听到，在胸骨左缘3、4肋间最响，常见于急性心包炎、心肌炎、心内膜炎等疾病。而胸膜摩擦音是指胸膜腔内出现积液时，脏层和壁层胸膜发生摩擦音，位于胸骨下部和脊柱旁，在吸气时摩擦音可听到，多见于胸膜炎、气胸等疾病。
2、病因不同
心包摩擦音是由于心包脏层和壁层出现炎症反应，导致心包脏层和壁层出现摩擦音。胸膜摩擦音是由于胸膜腔内出现积液，脏层和壁层胸膜发生摩擦音。
3、表现不同
心包摩擦音是一种粗糙的、高调的声音，在吸气时加重，在胸骨左缘3、4肋间最响，常见于急性心包炎、心肌炎、心内膜炎等疾病。而胸膜摩擦音是一种正常的生理性声音，是由于胸膜壁层和脏层两层在呼吸时发生摩擦，产生的声音，在胸骨下部和脊柱旁较易听到，常见于肺炎、胸膜炎等疾病。
4、治疗方式不同
心包摩擦音的患者需要在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物来进行治疗，能够缓解疼痛的症状。如果患者出现心脏压塞的情况，则需要及时进行心包穿刺术、心包剥脱术等手术治疗。而胸膜摩擦音的患者如果出现了胸闷、胸痛等症状，则可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物来进行抗感染治疗，如果出现了气胸的情况，则需要及时进行胸腔穿刺抽气术、胸腔闭式引流术等手术治疗。
5、听诊方式不同
心包摩擦音的患者可以通过胸部听诊的方式听到心包摩擦音，在胸骨左缘3、4肋间听得最清楚。而胸膜摩擦音的患者则需要通过胸部X线检查的方式来明确，能够观察到胸膜腔内是否存在积液的情况。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-03-23 02:32
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急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
