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慢性胆囊炎引发哪些症状
补充说明：慢性胆囊炎引发哪些症状
a******W 2022-03-22 18:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性胆囊炎可能伴随胆汁淤积、胆管扩张、胆石症、胆道梗阻或胆道狭窄等病因，引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，胆囊壁因此受到刺激和损伤。这会引起右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。轻至中度的胆汁淤积可通过饮食调整缓解，重度则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.胆管扩张
胆管扩张指胆管内径明显大于正常值，可能导致胆汁排泄不畅，进而引起炎症反应。典型表现为持续性右上腹痛、黄疸等。对于良性胆管扩张患者，可考虑经皮肝穿刺胆管引流术；恶性胆管扩张可能需要手术切除病变组织。
3.胆石症
胆石症是由于胆固醇结晶或其他物质在胆囊内沉积形成结石所致，当结石移动时可能会刺激胆囊黏膜，引起胆绞痛。常见症状包括右上腹剧烈疼痛、发热以及黄疸。对于无症状且较小的胆囊结石，通常无需特殊处理，定期复查即可。若出现症状，则可能需要胆囊切除术来移除结石并防止进一步的并发症发生。
4.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流出胆囊进入小肠，造成胆汁淤积，此时胆囊会因为压力增加而出现炎症。典型表现为右上腹不适、腹泻、皮肤瘙痒等症状。对于良性胆道梗阻，可以尝试内镜下取石术；而对于恶性胆道梗阻，则可能需要行姑息性胆管空肠吻合术以减轻症状。
5.胆道狭窄
胆道狭窄会导致胆汁流通不畅，从而引起胆囊发炎。典型症状为右上腹疼痛、恶心呕吐、体重下降等。对于良性胆道狭窄，可采用经皮经肝胆管造影和支架植入术；对于恶性胆道狭窄，则可能需要施行胆管空肠吻合术。
针对慢性胆囊炎，建议患者避免高脂肪食物，如油炸食品，以减少胆囊负担。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估病情严重程度。
2024-02-03 21:01
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
