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胆管炎的治疗
补充说明：胆管炎的治疗
a******W 2022-03-22 18:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎的治疗可采取抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔引流、胆道支架植入术、胆囊切除术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌感染引起的胆管炎有效，可抑制或杀死致病菌，缓解炎症。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪饮食及必要时肠外营养，以改善患者整体状况。良好的营养状态有助于恢复机体免疫力和修复受损组织，对胆管炎患者的康复至关重要。
3.腹腔引流
腹腔引流是在影像引导下插入一根导管至病变区域进行液体抽取，通常为持续性操作。该措施旨在减轻由胆管炎引起的腹部积液和压力增高，促进液体吸收并防止并发症发生。
4.胆道支架植入术
胆道支架植入术是经内镜将金属丝状支撑物放置于狭窄或阻塞的胆道处，通常为门诊手术。该措施适用于因良性或恶性疾病导致胆汁流出受阻而引起胆管扩张和胆管炎的病例，能够保持胆道通畅，缓解梗阻症状。
5.胆囊切除术
胆囊切除术是一种外科手术，在全身麻醉下移除发炎或有其他问题的胆囊。对于慢性胆管炎合并胆囊结石或胆囊功能异常者，胆囊切除术可减少胆管炎发作频率。
在治疗胆管炎的过程中，应密切监测病情变化，特别是药物治疗期间可能出现的副作用。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何新的问题。
2024-03-16 17:25
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
