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老年人做全结肠切除的危害
补充说明：老年人做全结肠切除的危害
a******W 2022-03-22 18:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人进行全结肠切除手术可能会面临营养不良、电解质紊乱、短肠综合征、感染性休克和结肠衰竭等风险。
1.营养不良
营养不良是由于长期能量和蛋白质摄入不足导致的身体消耗超过正常水平而引起的。会导致体重下降、肌肉减少、皮肤弹性差等症状，严重时可引起水肿或器官功能障碍。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，如钠、钾等离子浓度失衡，影响神经传导和肌肉收缩。可能导致心律不齐、抽搐、昏迷甚至死亡。
3.短肠综合征
短肠综合症是由先天遗传因素或后天疾病导致小肠长度明显缩短，无法有效吸收食物中的营养物质所引发的一系列临床症状群。主要表现为腹泻、腹胀、乏力、消瘦等症状，严重者可出现贫血、低蛋白血症等并发症。
4.感染性休克
感染性休克通常由严重的细菌感染引起，病原体及其毒素进入血液循环系统，激发机体产生强烈的炎症反应，导致毛细血管通透性增加，形成微循环障碍。患者可能出现血压下降、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等表现，若未及时处理可能发展为多脏器功能衰竭。
5.结肠衰竭
结肠衰竭主要是因为结肠组织受到损伤或者病变压迫所致，其功能丧失不能有效地消化和吸收食物。典型症状包括腹部不适、腹泻、便秘交替以及进行性体重减轻。严重时可引起全身中毒症状，如发热、脱水、电解质紊乱等。
针对老年人进行全结肠切除术后的风险，建议定期监测生命体征及电解质平衡，以预防上述并发症的发生。同时，应加强营养支持，避免高脂肪饮食，促进肠道健康恢复。
2024-02-13 07:37
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
