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经常喝酒后便血是什么原因
补充说明：经常喝酒后便血是什么原因
a******W 2022-03-22 18:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常喝酒后便血可能是酒精性肝炎、胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂出血、痔疮、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损，出现炎症反应和纤维化，严重时可引起肝硬化，影响凝血功能，增加出血风险。戒酒是治疗的关键，同时需控制肝脏损害因素，如使用美托洛尔、甘草酸制剂等药物进行保肝治疗。
2.胃黏膜损伤
由于酒精对胃黏膜产生刺激作用，会导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂，进而发生急性胃黏膜病变，表现为恶心呕吐、上腹部不适等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.食管静脉曲张破裂出血
长期饮酒会使门脉高压持续存在并加重，导致食管下端静脉曲张，在暴饮暴食或者剧烈咳嗽等因素诱发下会发生破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生指导下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行缓解。
4.痔疮
酒精中的乙醇成分具有扩张血管的作用，使肛周毛细血管充血扩张，从而诱发痔核形成。当痔核受到摩擦或排便时易破裂出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行局部涂抹以减轻疼痛和出血症状。
5.结肠息肉
酒精可能改变肠道微生态环境，促进某些致癌物质与结肠黏膜接触，增加结肠息肉的风险。针对结肠息肉，可通过内镜下切除术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
建议定期进行肝功能测试以及胃镜检查，监测病情变化。注意饮食调整，减少酒精摄入，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-03-17 03:05
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
