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便血鲜红不痛是什么原因
补充说明：便血鲜红不痛是什么原因
a******W 2022-03-22 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血鲜红不痛可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会引起出血，血液伴随粪便排出。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂通常由便秘引起，坚硬的大便摩擦肛管皮肤导致其损伤，形成小溃疡。排便时，这些裂口会受到刺激而流血。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进大便排出，从而减轻对肛裂伤口的摩擦，减少出血。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，当息肉破溃时会导致出血。由于位置较高，因此不会感到疼痛。对于较大的结肠息肉，可在内镜下通过电凝切除术或套扎切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在结肠部位出现炎症和溃疡，导致肠道通透性增加，容易引起出血。患者可能没有疼痛感，因为炎症主要影响结肠末端。常用治疗溃疡性结肠炎的药物包括美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶肠溶片等磺胺类抗菌药。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，当癌症侵犯血管时会引起出血。早期结肠癌通常无痛，因为癌症尚未深入侵犯神经。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注大便颜色和质地的变化，如有持续出血或其他不适症状应及时就医。必要时，医生可能会安排电子结肠镜检查以评估肠道内部状况并排除其他潜在问题。
2024-04-07 07:54
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
