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替莫唑胺能使肿瘤缩小吗
补充说明：替莫唑胺能使肿瘤缩小吗
a******W 2022-03-22 18:54
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
替莫唑胺可以用于多种癌症的化疗，但并非所有情况下都有效。
替莫唑胺为咪唑四嗪类烷化剂，具有广谱抗肿瘤活性，能透过血脑屏障，在体内代谢成有活性的烷化物MMSA，与DNA发生交叉联结，干扰DNA复制，导致肿瘤细胞死亡。其作用机制类似于氮芥、环磷酰胺等烷化剂，但不损伤正常组织。
对于某些特定类型的实体瘤，例如胶质母细胞瘤或某些乳腺癌，替莫唑胺单药治疗可能产生一定的缩小效果。这是因为替莫唑胺能够抑制肿瘤细胞增殖，并诱导凋亡。
在使用替莫唑胺时需密切监测患者的血液学毒性，尤其是白细胞计数和贫血状况。同时注意观察患者的精神状态变化，及时发现潜在的认知障碍或其他神经毒性的表现。
2024-04-20 09:27
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胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶/顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内，亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来，少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
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