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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

小孩尿血红色的尿可能是胡桃夹、肾炎、尿路感染、尿路结石、血液病等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液颜色异常。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胡桃夹
胡桃夹是指肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角处压迫左肾静脉,导致静脉回流受阻,从而引起尿血。这会导致肾静脉压力增高,使红细胞进入尿液中。对于胡桃夹引起的尿血,可以通过手术解除压迫来缓解症状,如开放手术、腹腔镜下肾静脉解压术等。
2.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏出现炎症反应,表现为水肿、高血压、血尿等不适症状。由于炎症因子刺激毛细血管壁,使其通透性增加,红细胞漏出至尿液中,形成血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.尿路感染
尿路感染是细菌侵入泌尿系统引起的炎症,可导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重时会出现肉眼可见的血尿。致病菌产生的毒素以及炎症因子损伤尿路上皮黏膜,导致其破裂出血,混入尿液中形成血尿。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.尿路结石
尿路结石由结晶体物质从尿液中析出并形成的固体块状物,当结石移动或破损时,会引起尿道黏膜损伤而导致血尿的发生。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
5.血液病
血液病是一类造血系统的疾病,包括各类白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等,这些疾病都可能导致凝血功能障碍,进而引起血尿的现象。针对不同类型的血液病需要采取不同的治疗方法,例如慢性粒细胞白血病患者可以在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行治疗。
建议患儿定期复查尿常规和肾功能,以监测病情变化。同时注意保持充足的水分摄入,有助于促进体内代谢产物的排泄,但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。

2024-01-25 06:45

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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